关于麻仁润肠丸

一、制剂名称 麻仁润肠丸 Marenrunchangwan 二、命名依据 本丸由火麻仁、肉苁蓉、枳实、瓜蒌仁、当归、何首乌等九味药制成。用于慢性便秘，尤其老年性习惯性便秘中气不足之患者。本病主要是大便干结难出，常三、四天不能排便，一旦排便即可造成肛　裂，鲜血淋漓，病人痛苦不堪。因此类病之病机主要是由于素体阳盛或病后体虚造成的肠腑传导失司，燥热内生而肠失濡润，因此润肠为关键治则，由于主药为火麻仁，故命名为麻仁润肠丸。 三、立题目的 便秘是常见病，多发病。自古以来很是常见，但此病近年来有上升趋势，特别是老年慢性便秘病人在临床上越来越多，往往是脑力劳动者，电脑工作者，白领一族等活动量小，饮食精细,缺少粗纤维，又嗜烟酒，使大肠蠕动力下降造成便秘。更因为人类平均期生寿命比五十年前有了很多延长，因而老年性便秘、病后便秘的患者增多。便秘虽然不至于影响人的寿命，但对生活质量影响大，对人身心健康的影响大，而且它是人体慢性中毒病源之一，是结肠癌等占位性病变的病因之一，因此应引起我们的高度重视。 历来对付便秘多以泻为主，如用果导等西药强迫大肠蠕动，中药也多有峻下之剂，如大黄，番泻叶等，实在不得以还得施以甘油灌肠。但这些方法治疗均为治标，即解决了排泻动力的问题，豈不知便秘之根本原因在于素体阳盛，肠腑传导失司，燥热内在，津液消耗，而燥热反过来使素体阳更盛，粪块又聚又硬，粪毒之害于全身脏腑，进一部加剧津液内耗虽用西药加大肠管肌肉运动的力度，强迫排便，或甘油灌肠将粪块机械排出，但肠腑不润之矛盾未解决，故只能是治标，不可能彻底痊愈。因此欲根治必先润肠，而润肠又必须补阴，我们在长期临床实践发现麻仁润肠汤对根治长期慢性便秘有很好的疗效，其作用缓和，疗效稳定，故在保持原方药味和剂量配比不变的情况下将其研制成药剂，以造福广大便秘患者。 【功能与主治】 润肠通便，泄热行气是用来治疗习惯性便秘的，其主要症状是大便干结，燥屎不出，肠蠕动不能，虽腹压屡加而便不出，一旦排便又会撑破肛门，鲜血淋漓，而致成痔疮或肛瘘之可能性加大。所以便秘虽是排便障碍，但由于粪毒从肠道经由血流、淋巴吸收流向全身，造成神昏、烦燥、焦虑、恶心、呕吐、腹胀，周身无力等一系列全身症状，因此便秘的治疗不应只停留在排便上，而应该从源头上润肠和增加肠蠕动力，从症状上消除由便秘带来的全身症状相结合进行治疗。 【适应病症病因、病机和治则】 便秘，既是一个症状，同时也是一个疾病，它是常见病，多发病之一，尤其在当今人口老龄化的今天，该病患病率大幅度上升。便秘是由于饮食不当，思虑少动或因病后中气不足，气虚阴亏，内热燃燔而致肠俯运传失司，津液内耗，故大便干结。其基本病机在于。二，一是内热生则津液耗，津耗则便干结，二是中气虚而内阴亏，阴亏则肠俯运停－－－大肠不蠕动了，二者相结合则干结之粪块，停于肠内不出，而此粪块内有很多毒素，西医的分析出如吲哚，吡啶等，均为代谢废物而有毒，它们被肠粘膜重吸收入血及淋巴，运及各脏俯，造成伤害，又出现各种症状，故应视便秘为独立之一疾病也。该病治则为润肠行气，泄热通便。前者为治本，后者为治标，二相辅以达治愈。 【临床使用情况】 取汤剂用于临床8 年，治疗慢性便秘，特别是老年性慢性便秘取得确切的疗效。后根据方中药物构成的情况，将其适应症固定在老年气虚重习惯性便秘和大病后便秘的治疗上，进一步增强了疗效，故将其研制成药剂。8年来，麻仁润肠汤在治疗便秘数千例均有较好疗效。2003年有意观察疗效，随机用此药治疗老年性习惯性便秘100例，另以果导做对照，观察100例结果，治疗组显效率为31%，总有效率81%,而对照组显效率为19%，总有效率为68%，二者用医学处理，p\u003C0.05说明麻仁润肠制剂治疗效果颇佳。 四、该品种市场供应情况 上市的专门治疗便秘的药品很多，中草品种亦不少，如火麻仁丸等，但润肠为主的治本的成药少见，而便秘患者越来越多，开发不伤阴，能根治之制剂，是很强迫切的一项工作，而麻仁润肠丸其中的一个。

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