负压辅助腔镜手术针形脾脏取出器

本实用新型公开了负压辅助腔镜手术针形脾脏取出器，包括手柄，所述手柄前端设置有针头装置，所述手柄后端设置有负压管，所述负压管另一端连接储存装置，所述手柄后端还设置有电源线，所述手柄的内部设置有动力装置，所述针头装置包括外层套筒和内层套筒，所述外层套筒前端设置有第一开槽，所述内层套筒对应第一开槽的位置设置有第二开槽，所述内层套筒套接于外层套筒内部，所述外层套筒尖端内部还设置有微轴承，本实用新型结构精密、设计科学，不需要扩大术口或增加术口，只在腔镜手术现有的镜孔、操作孔下即能顺利地取出脾脏，手术创伤小，手术时间短，愈合后瘢痕微小，符合微创手术的原则。

技术领域
本实用新型涉及脾脏取出领域，具体是负压辅助腔镜手术针形脾脏取出器。
背景技术
在腹腔镜脾脏切除术中，脾脏完全游离后无法从现有术口处取出，在小儿脾脏切除术中，多采用扩大脐部腔镜孔或脾区附近相邻两个辅助孔间切开，由扩大的术口处取出脾脏，即使如此，也不能完整地将脾脏从腹腔内取出，必须将脾脏破碎后逐部取出，取出脾脏的过程较为费时费力，增大了术口，明显地增加了手术时间，愈合后手术瘢痕明显，明显破坏了微创手术的原则。现有一篇专利号为CN201710070446.5的发明，提出了新的思路，即在腹腔镜脾脏切除术中用组织粉碎器取脾，碎脾前需要将脾脏在腔镜辅助下装入取物袋中，由于手术操作空间局限，将脾脏装入取物袋中显然不是一件容易的事情，特别是将巨大的脾脏装入取物袋中很费时间，另外采用组织破碎器，转动装置前端及螺纹状刀片、转轴前端的刀头都要避开取物专用袋，一旦损伤专用袋，会导致取脾失败的情况发生，且采用组织破碎器，转动装置前端及螺纹状刀片、转轴前端的刀头都要伸入取物专用袋中操作，还要适当上提取物袋以保证一定的张力利于取出脾脏，这种操作并非在直视下进行，有一定的盲目性。如何能够不需要延长术口，在腔镜手术现有的镜孔、操作孔下顺利地取出脾脏呢？本实用新型将为解决这个问题做出详实的方案。实用新型内容本实用新型的目的在于提供负压辅助腔镜手术针形脾脏取出器，以解决现有技术中的问题。为实现上述目的，本实用新型提供如下技术方案：负压辅助腔镜手术针形脾脏取出器，包括手柄，所述手柄前端设置有针头装置，所述手柄后端设置有负压管，所述负压管另一端连接储存装置，所述手柄后端还设置有电源线，所述手柄的内部设置有动力装置；所述针头装置包括外层套筒和内层套筒，所述外层套筒前端设置有第一开槽，所述内层套筒对应第一开槽的位置设置有第二开槽，所述内层套筒套接于外层套筒内部，所述外层套筒尖端内部还设置有微轴承，所述外层套筒末端设置有注水管，所述注水管穿过手柄，所述外层套筒末端和注水管对应的位置设置有注水口，所述外层套筒下端内壁上设置有凹槽，所述外层套筒上端设置有进气口，所述进气口上设置有单向阀。针头装置是本设计的主要装置，可以实现在腔镜的辅助下现有术口中快速取出游离后的脾脏，操作简单，在屏幕监视下操作，安全性高，不需要扩大术口，更不需要另加切口，负压管用于连接负压来源，用于将针头装置中取出的脾脏吸出人体外，可以实现将脾脏组织吸入针口再进行切割，不会造成刀口误切其它组织的情况，储存装置可以储存离开人体的脾脏，还可以分离组织和血液，动力装置是辅助针头装置的结构，帮助实现取脾手术的微创原则。第二开槽在第一开槽内转动，使第二开槽上的刀刃逐步切下被吸进管道的组织，很大程度上降低了刀刃接触其它组织的几率，大大增加了手术安全等级。所述外层套筒的外直径为10mm，所述外层套筒的内直径为8mm，所述内层套筒的外直径为7.5mm，所述内层套筒的内直径为5.5mm。外层套筒和内层套筒的结构大小直接影响了手术伤口的大小，外层套筒的外经大小设计来源于临床腹腔镜手术的切口，因此上述尺寸完全符合微创手术原则,成人用可以设计的直径略粗一些。所述第一开槽的宽度是外层套筒的三分之一个圆周，所述第一开槽的长度是4cm，所述第二开槽的宽度是内层套筒的三分之一个圆周,所述第二开槽的长度是4.5cm，所述第二开槽和内层套筒平行的一个侧面是刀刃。第一开槽和第二开槽的尺寸是根据脾脏的平均大小设计的，可以较大程度的减少取脾时间，又能较大程度的减少刀刃接触其他组织的风险。所述储存装置包括密封箱，所述密封箱上部设置有密封盖，所述密封盖上端和负压管连接，所述密封盖下端设置有连接件，所述连接件下端设置有标本袋，所述标本袋上设置有蜂窝孔，所述密封箱下端设置有负压接口。负压接口接入的负压装置是脾脏进入针管内的压力来源，取出的脾脏组织直接进入标本袋，标本袋上设置的蜂窝孔还可以分离组织和血液，血液再通过负压接口被吸走，标本袋中的脾脏组织可以用来做进一步的检查。所述动力装置包括电机，所述电机前端设置有大齿轮，所述内层套筒和大齿轮对应的位置固定设置有小齿轮，所述大齿轮和小齿轮相互啮合，所述小齿轮固定在内层套筒上，所述微轴承内圈连接内层套筒，所述微轴承外圈连接外层套筒，所述手柄前端上部设置有开关，所述开关、电机分别和电源线电性连接。开关可以通过控制电机来控制内层套筒的转动，进而控制取脾过程，机动性较强，医生可以根据情况来随时开始或者停止取脾，大齿轮、小齿轮的动力结构可以使内层套筒在转动的情况下还能导出脾脏组织。所述内层套筒末端设置有连接筒，所述内层套筒和连接筒用旋转密封圈连接，所述连接筒末端和负压管连接，所述外层套筒和内层套筒的间隙设置有橡胶圈。旋转密封圈可以实现内层套筒转动、连接筒静止的情况下，内层套筒和连接筒之间还能密封，橡胶圈用于封闭外层套筒和内层套筒之间的缝隙，前端橡胶圈防止血液、脾脏组织堵塞轴承，后端橡胶圈防止血液、脾脏组织进入手柄。与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：1、本实用新型不需要扩大术口或增加术口，只在腔镜手术现有的镜孔、操作孔下即能顺利地取出脾脏，手术创伤小，手术时间短，愈合后瘢痕微小，符合微创手术的原则。2、取脾过程在腔镜下完成，术者可以根据情况调整，可以在有限的空间内，把针体前端插入脾脏内，从内部向外切取，即先把脾脏内部掏空，再将其外膜破碎取出，相比于传统的将完全游离的脾脏装入取物袋中再取出脾脏，相对取脾过程较为直观，安全性较高。3、传统的取脾过程，用组织破碎器，转动装置前端及螺纹状刀片进行碎脾，转轴前端的刀头一旦损伤专用袋，会导致取脾失败的情况，采用负压取脾，可以从脾脏的中间开始切割，取脾过程中针头装置微动即可，把脾脏的被膜当成“取物袋”，又在腹腔镜的监视下操作，两把抓钳辅助，因此更加安全可靠，较大程度上降低了刀刃伤害到其它组织的风险。
附图说明
图1为本实用新型负压辅助腔镜手术针形脾脏取出器的结构示意图；图2为本实用新型针头装置的正视图；图3为本实用新型外层套筒的截面图；图4为本实用新型内层套筒的正视图；图5为本实用新型针头装置开槽处的截面图；图6为本实用新型动力装置的结构示意图；图7为本实用新型针头装置非开槽处的截面图。附图标记：1、手柄；2、针头装置；3、负压管；4、储存装置；5、电源线；6、动力装置；7、外层套筒；8、内层套筒；9、第一开槽；10、第二开槽；11、微轴承；12、刀刃；13、密封箱；14、密封盖；15、连接件；16、标本袋；17、蜂窝孔；18、负压接口；19、电机；20、大齿轮；21、小齿轮；22、开关；23、连接筒；24、旋转密封圈；25、橡胶圈；26、注水管；27、注水口；28、凹槽；29、进气口；30、单向阀。
具体实施方式
下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。实施例：请参阅图1～7，负压辅助腔镜手术针形脾脏取出器，包括手柄1，手柄1前端设置有针头装置2，针头装置2直接伸入游离后的脾脏组织，对脾脏组织进行由内到外切割，手柄1后端设置有负压管3，负压管3另一端连接储存装置4，切下的脾脏组织呈条块状，迅速地被负压吸引到储存装置4中，其中的血液和水分被吸引器吸走，存留于储存装置4的组织可以行病理学检查，手柄1后端还设置有电源线5，电源线5用于接通电源，给与动力装置动力，手柄1的内部设置有动力装置6，动力装置的结构可以实现针头装置2的切割动作，针头装置2直接伸入游离后的脾脏组织内，对脾脏组织从内部开始进行逐步切割；针头装置2包括外层套筒7和内层套筒8，外层套筒7前端设置有第一开槽9，内层套筒8对应第一开槽9的位置设置有第二开槽10，第二开槽10和内层套筒8平行的一个侧面是刀刃12，内层套筒8套接于外层套筒7内部，当切下一条脾脏组织后，随着内层套筒的旋转，第一开槽9、第二开槽10相互措开而封闭，不会有脾脏组织再吸进内层套筒8内，直到第二开槽10处刀刃12转动下一个圆周，针体内空间开始开放，脾脏组织也在负压作用下进入内层套筒8内，至刀刃12转到外层套筒8开槽另一边缘时，内层套筒8内空间开放最大，被吸入针体的组织达到最多，随即开始第二组织块的切除，这一过程中，被切下的组织块沿内层套筒8的内空间向尾端移动，如此往复就可很快把整个脾脏切取出体外；外层套筒7尖端内部还设置有微轴承11，微轴承11和动力装置6配合，可以实现内层套筒8稳定转动而外层套筒7静止，外层套筒7末端设置有注水管26，注水管26是细软管，固定安装于外层套筒7上，注水管26穿过手柄1，手柄1固定注水管26的位置，防止注水管26妨碍手术，注水管26接上水源可往外层套筒7内注入水流，帮助运送切割下来的脾脏组织，外层套筒7末端和注水管26对应的位置设置有注水口27，注水口27用于连接外层套筒7和注水管26，外层套筒7下端内壁上设置有凹槽28，凹槽28是深为0.5～0.6mm的浅槽，从注水管26进入的水会流经凹槽28，凹槽28将水运送至第一开槽9处，第一开槽9此处开口比第二开槽10小2.5mm的距离，在负压的作用下，有利于大部分水流进内层套筒运送脾脏组织而不流入脾脏内，小部分水流进入脾脏后，在之后的取脾过程中会被负压吸走，外层套筒7上端设置有进气口29，取脾时，空气通过进气口29，流经凹槽28和内外层套筒的间隙达到第一开槽9处，和负压引流起到协调运送脾脏组织的作用，进气口29上设置有单向阀30，单向阀30预防水从进气口29流出。外层套筒7的外直径为10mm，外层套筒7的内直径为8mm，内层套筒8的外直径为7.5mm，内层套筒8的内直径为5.5mm。外层套筒7和内层套筒8的结构大小直接影响了手术伤口的大小，外层套筒7的外经大小设计来源于临床腹腔镜手术的切口，因此上述尺寸完全符合微创手术原则，成人用可以设计的直径略粗一些。第一开槽9的宽度是外层套筒7的三分之一个圆周，第一开槽9的长度是4cm，即图3中a的长度，第二开槽10的宽度是内层套筒8的三分之一个圆周,第二开槽10的长度是4.5cm，即图4中b的长度。储存装置4包括密封箱13，密封箱13上部设置有密封盖14，打开密封盖14可以取出标本袋16，进而拿出脾脏组织行病理学检查，密封盖14上端和负压管3连接，密封盖14下端设置有连接件15，连接件15下端设置有标本袋16，标本袋16上设置有蜂窝孔17，蜂窝孔17可以从标本袋16中排出血液，密封箱13下端设置有负压接口18，负压接口18用于连接吸引器来产生负压和吸走血液，医院里的吸引器是中央控制的，随负压管3内阻力的增加，负压值增大，一般不超过0.05MPa，空载时，由于空气在管道内流动时有阻力，负压值在0.01MPa左右，且即时负压值的大小有压力表指示，所以吸引器不在本实用新型设计之内，亦无须另设置吸引器负压参数。动力装置6包括电机19，电机19的型号是ZYTD-520，电机前端设置有大齿轮20，内层套筒8和大齿轮20对应的位置固定设置有小齿轮21，大齿轮20和小齿轮21相互啮合，小齿轮21固定在内层套筒8上，电机19自转会依次带动大齿轮20、小齿轮21、内层套筒8进行自传，而外层套筒7螺接于手柄1上,微轴承11内圈连接内层套筒8，微轴承11外圈连接外层套筒7，手柄1前端上部设置有开关22，开关22可以通过控制电机19来控制内层套筒8的转动，进而控制取脾过程，开关22、电机19分别和电源线5电性连接。内层套筒8末端设置有连接筒23，内层套筒8和连接筒23用旋转密封圈24连接，旋转密封圈24可以实现内层套筒8转动、连接筒23静止的情况下，内层套筒8和连接筒23之间还能密封，连接筒23末端和负压管3连接，外层套筒7和内层套筒8的间隙设置有橡胶圈25，橡胶圈25用于封闭外层套筒和内层套筒之间的缝隙，前端橡胶圈25防止血液、脾脏组织堵塞轴承11，后端橡胶圈25防止血液、脾脏组织进入手柄1。本实用新型的工作原理是：电源线5连接电源，负压接口18接通吸引器，当脾脏完全游离后，经10mm的Trocar置入针头装置的前端，在腔镜下，用两把分离钳或抓钳辅助，将取脾针刺入脾脏内，按动开关22，第二开槽10处的组织被负压吸引到刀刃12处的内层套筒8空间中，同时，内存套筒8快速旋转，刀刃12将进入到内层套筒8空间中的脾脏组织切除，切下来的组织被吸引器吸引，一路经过内层套筒8、连接筒23、负压管3、标本袋16，蜂窝孔17可以从标本袋16中排出血液，血液经过负压接口18被排出，标本袋16中的脾脏组织可以拿来做病理检查。对于本领域技术人员而言，显然本实用新型不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本实用新型的精神或基本特征的情况下，能够以其他的具体形式实现本实用新型。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本实用新型的范围由所附权利要求而不是上述说明限定，因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本实用新型内。不应将权利要求中的任何附图标记视为限制所涉及的权利要求。